據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)每年發(fā)生急性心肌梗死的患者大約有100萬(wàn)人,有相當(dāng)部分病人由于忽略心肌梗死早期癥狀而耽誤了搶救時(shí)間,因此, 心肌梗死 又被稱為“頭號(hào)健康殺手”。
心梗發(fā)生的早期患者大多會(huì)出現(xiàn)以下癥狀:
1.出現(xiàn)肚臍以上到下巴以下的部位突發(fā)不明原因疼痛,尤其是胸部正中的胸骨后;
2.或左胸部位突發(fā)疼痛,伴有出汗、惡心、嘔吐。
這些現(xiàn)象約九成是心梗發(fā)作的表現(xiàn)。心肌梗死未得到及時(shí)救治,可引發(fā)心力衰竭、重度心律失常、休克、心跳驟停、猝死。因此,心梗及時(shí)有效的救治至關(guān)重要。
針對(duì)這種能夠引起猝死的疾病,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康傳播分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)、國(guó)家心血管病中心防治資訊部、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢病中心、中國(guó)心血管健康聯(lián)盟五家專業(yè)機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)布《“管理膽固醇,防心!焙诵奶崾尽。
該提示呼吁公眾及高危人群從監(jiān)測(cè)血脂、管理“壞膽固醇”、識(shí)別心梗前兆等方面入手,防范心梗的發(fā)生。下面我們就說(shuō)一下預(yù)防心梗的五條主要防線。
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C))稱“壞膽固醇”,與心梗關(guān)系密切。“壞膽固醇”水平升高會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,進(jìn)而造成血管狹窄,引發(fā)冠心病和腦卒中等心腦血管疾病。
更危險(xiǎn)的是,不穩(wěn)定的斑塊破裂或血栓脫落,會(huì)短時(shí)間內(nèi)堵塞血管,導(dǎo)致心梗,危及生命。
防心梗,要從了解“壞膽固醇”數(shù)值、從測(cè)血脂開始。
有“壞膽固醇”重度升高(>4.9 mmol/L)、>40歲的糖尿病、高血壓合并多種危險(xiǎn)因素的人,屬于高危人群,應(yīng)將“壞膽固醇”控制在2.6 mmol/L以下;
對(duì)于已經(jīng)明確診斷患有冠心病的,則應(yīng)<1.8 mmol/L。
“壞膽固醇”水平越低,防心梗的效果越好。
冠心病患者及心梗高危人群應(yīng)遵醫(yī)囑堅(jiān)持使用他汀類藥物治療,使“壞膽固醇”長(zhǎng)期維持在目標(biāo)水平。
保持良好心態(tài)、注意氣候變化、保持大便通暢,堅(jiān)持健康生活方式,如積極運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、少油少鹽、健康飲食等。這些都是預(yù)防心梗的有效措施。
及早識(shí)別心梗癥狀,及時(shí)就醫(yī)。
心梗的常見(jiàn)先兆癥狀有下列幾種:
(1)近期內(nèi)心絞痛發(fā)作頻繁;
(2)突然感到胸悶不適,并在活動(dòng)后有心悸、氣短、呼吸困難的表現(xiàn);
(3)胸痛劇烈,并伴有惡心嘔吐、出汗、胸悶、心慌等癥狀。
患者在出現(xiàn)上述任一癥狀后,應(yīng)及早到醫(yī)院診治。
突發(fā)心梗后應(yīng)立即使患者平臥,切勿隨意移動(dòng),并第一時(shí)間撥打120。打開門窗,松開上衣,持續(xù)呼叫患者使其保持清醒。若此時(shí)患者已失去意識(shí),應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇(胸外按壓+人工呼吸)。期間注意保持電話及救生通道暢通。
另外,在有能力人群普及心肺復(fù)蘇等急救措施能夠在心梗早期救活更多的人,這對(duì)于心源性猝死的搶救成功率有著重要的意義。
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