2022年2月，國家癌癥中心發(fā)布了最新一期的全國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)。全國女性癌癥發(fā)病率最高的是乳腺癌。

我國城市中乳腺癌的死亡率增長了38.1%，乳腺癌已成為對婦女健康威脅最大的疾病。在無癥狀女性人群中，各種乳腺疾病患者竟達到52.4%。

因此，越來越多的女性開始重視乳腺的健康，“乳腺檢查”已經成為體檢中的常規(guī)項目。醫(yī)院門診中也出現(xiàn)了越來越多前來咨詢乳腺疾病的患者，其中詢問“乳腺增生”、“乳腺結節(jié)”的最多。

對女性來說，偶然間觸到的胸部腫塊、在體檢時被告知有“乳腺結節(jié)”，都可能會讓她們忐忑不安，焦慮異常。

其實乳腺結節(jié)并不是一種單獨的疾病，而是一種癥狀，是在影像學檢查中發(fā)現(xiàn)的乳腺內的一種形態(tài)學改變。乳腺超聲、乳腺X線檢查都可以發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)。由于乳腺位于體表，所以結節(jié)和腫塊更容易被發(fā)現(xiàn)。

大多數(shù)乳腺結節(jié)都是良性疾病，包括乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤等。但我們依舊不能忽視其惡性的可能，特別是不疼不癢的小結節(jié)。

一旦發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)，無論是在日常自檢還是醫(yī)生觸診時發(fā)現(xiàn)，都應進一步完善B超、X線等影像學檢查，以便判斷乳腺結節(jié)的性質。乳腺超聲與X線優(yōu)勢互補，是目前國際上公認的乳腺影像檢查“黃金組合”。

乳腺X線檢查對以鈣化為主要表現(xiàn)、腫塊不明顯的乳腺癌的檢出具有無法替代的優(yōu)勢。對于較為年長者及乳腺腺體疏松的患者診斷效能較高，可作為40歲以上女性每年1~2次的常規(guī)體檢項目。但當乳腺的脂肪少、腺體多時，病變有可能被隱藏。

超聲具有良好的軟組織分辨力，能夠清晰顯示乳房及胸壁各層結構，特別是對致密型乳腺能夠發(fā)現(xiàn)數(shù)毫米的小腫塊，并確定病變的解剖部位和層次，且無輻射，適合任何年齡女性。尤其對年輕人或乳腺較為致密的人群更具有意義。

目前在乳腺B超報告中，最常使用的是BI-RADS分級評估。這是目前最常用的評估乳腺結節(jié)良惡性的方法。

需要提醒大家的是，對于乳腺結節(jié)性質的診斷，往往看一次門診或做一次檢查是不夠的，通常需要做一系列檢查來明確診斷。

一般可以在月經來潮后的第7天~第14天進行。如果是已經絕經的婦女，可以每月選一個相對固定的時間自檢。面對鏡子重點觀察乳房兩邊是否大小對稱，是否出現(xiàn)發(fā)紅、潰爛、乳頭溢液、腫塊等異常，皮膚及乳頭是否有凹陷或凸起。

部分乳腺結節(jié)的大小會隨著月經周期發(fā)生幾毫米的細微變化，月經過后會縮小或自行消失。對于沒有乳腺癌家族史的年輕女性，如果在月經期前發(fā)現(xiàn)了乳腺結節(jié)，可以在月經結束后進行復查。如果月經結束后，結節(jié)還沒有消失，建議去醫(yī)院檢查。

需要特別提醒的是，由于部分腫瘤早期沒有明顯癥狀，難以及時察覺，所以自檢不能替代必要的體檢。

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