我國現(xiàn)有白內障患者已達6000萬,未來50年,每年新增白內障患者將超過50萬人。白內障多見于40歲以上的人群,其中60-89歲人群中,白內障發(fā)病率高達80%。我國500萬盲人中,白內障導致的失明就占46%。
白內障(cataract)是視覺障礙性疾病,眼科常見疾病之一,分為先天性白內障和后天性白內障,是由于各種原因,例如遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒、營養(yǎng)障礙等,引起晶狀體光學質量下降的退行性改變,導致晶狀體蛋白質變性而發(fā)生混濁,光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網膜上,導致視物模糊,致使患者出現(xiàn)不同程度的視力下降,稱為白內障,最終可以導致失明,是我國乃至全球位列第一的致盲性眼病。
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晶狀體是人眼球中最重要的光學部件,透明,富有彈性,位于虹膜與玻璃體之間,起光學透鏡折光的作用。
晶狀體就像照相機里的鏡頭一樣,對光線有屈光作用,同時也能濾去一部分紫外線,保護視網膜,但它最重要的作用是能把遠近物體的形象,清晰地反映在視網膜上。
晶狀體內沒有血管,它所需的營養(yǎng)來自房水,如果房水的代謝出了問題,或晶狀體囊受損時,晶狀體因缺乏營養(yǎng)而發(fā)生混濁,原本透明的晶狀體就成為乳白色,而變得不透明,最終影響視力,這就是白內障。輕度的白內障不通過專業(yè)的檢查設備是看不出來的。只有發(fā)展到成熟期的白內障,才會直接從外觀上看出來,表現(xiàn)為瞳孔區(qū)呈現(xiàn)白色。
發(fā)生白內障最主要的原因是年齡,這種和年齡相關的晶狀體退行性混濁改變,稱之為年齡相關性白內障,也就是通俗說的老年性白內障。
除此以外,遺傳、長期紫外線的照射、眼部外傷、眼部色素膜炎等疾病、全身疾。ㄈ缣悄虿。、營養(yǎng)障礙等,也都能引起晶狀體蛋白發(fā)生代謝紊亂,從而導致晶狀體發(fā)生混濁。
多數(shù)白內障的早期表現(xiàn)為視力的下降,看東西模糊或者有重影的感覺。隨著白內障的加重,這種模糊的癥狀也越來越重。但還有一部分患白內障的老人則主要表現(xiàn)為出現(xiàn)了原來沒有的近視,或者原有近視度數(shù)增加,而老花的癥狀反而減輕了。
這種現(xiàn)象和發(fā)生了核性白內障有關。得了這種類型的白內障以后,晶狀體的折射能力就會增強,這時看近物的清晰度明顯增加,就會感覺眼睛不老花了。
但是白內障既然發(fā)生了,還是有跡可循的,以下6個早期信號,可以幫你自測是否發(fā)生了白內障:
1. 視物是否模糊,或者對亮度、色彩的敏感度降低?
2. 單眼是否復視,看東西時是否感覺有重影或多個影像?
3. 色覺是否異常,比如看到光線周圍有彩色暈光,即出現(xiàn)“虹視”?
4. 是否有晝盲或者夜盲,即在白天或夜間視力變差?
5. 眼前是否出現(xiàn)位置固定、形狀不變的點狀或片狀暗影?
6. 眼老花的癥狀是否有減輕?
如果你出現(xiàn)無痛性的視力逐漸下降,但并沒有眼睛紅、眼睛痛,就要考慮可能得了白內障,建議前往醫(yī)院【眼科】就診。
除此之外,建議60歲以上的老人至少每年應該去醫(yī)院做一次常規(guī)眼科檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)白內障。
白內障是晶狀體已經變渾濁,目前國內外尚無藥物可以治療白內障,手術才是有效的途徑,無論是傳統(tǒng)的超聲乳化白內障手術,還是飛秒激光白內障手術,基本都是微切口手術,具體術式由醫(yī)生結合患者情況決定。
還有一個誤區(qū)就是很多人認為必須等白內障變“熟”了才能做手術。其實過熟的白內障可能會誘發(fā)青光眼等嚴重的并發(fā)癥,增加手術的風險和難度。
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