腦腫瘤即顱內(nèi)腫瘤,是發(fā)生于顱腔內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,包括起源于神經(jīng)上皮、外周神經(jīng)、腦膜和生殖細胞的腫瘤,淋巴和造血組織腫瘤,蝶鞍區(qū)的顱咽管瘤與顆粒細胞瘤及轉(zhuǎn)移性腫瘤。
我們的顱腔空間小,容積固定,顱內(nèi)一個地方長了腫瘤勢必會壓迫周圍腦組織,因此腦腫瘤無論是良性的還是惡性的,長到一定程度,引起腦壓升高甚至腦疝,風險都較大。
比如壓迫腦干的腦腫瘤,如腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤等,雖是良性的,但嚴重時也會致命;壓迫下丘腦、第三腦室的顱咽管瘤等,也是致命的良性腦腫瘤。
此外,垂體瘤除了影響腦部功能以外,還會引起內(nèi)分泌功能紊亂、高血糖,甚至是心臟方面的問題。
腦部惡性腫瘤,包括腦膠質(zhì)瘤、惡性腦膜瘤、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌等。其中腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)很常見的原發(fā)性惡性腫瘤,約占腦腫瘤的40%~50%,成人和兒童都會得膠質(zhì)瘤,并且目前腦膠質(zhì)瘤發(fā)病率呈上升趨勢,其復(fù)發(fā)率高、致殘致死率高、生存率低,被認為是神經(jīng)外科治療中最為棘手的難治性腫瘤之一。所以,很多人對它的印象是侵襲性極強的“腦癌”。臺灣知名作家李敖先生就是因為身患腦干膠質(zhì)瘤而去世的。
所以說,不管是良性還是惡性的腦腫瘤需要早期發(fā)現(xiàn)并盡早干預(yù),否則也會釀成大患。
腦腫瘤早期可能出現(xiàn)的癥狀:
1.頭痛、頭暈。這是非特異性癥狀,感冒、高血壓、腦供血不足、外傷或休息不好都有可能引發(fā)頭痛、頭暈。但如果頭痛、頭暈癥狀持續(xù)存在或越來越重,并能排除其他疾病的情況下,需要警惕腦腫瘤;
2.一側(cè)肢體乏力。腦腫瘤引起的偏側(cè)肢體無力一般表現(xiàn)為進行性加重,常常合并有肢體痛、溫覺減退,病人常常會感到一側(cè)身體不聽使喚,有時還有“踩棉花”感;
3.語言障礙。包括運動型失語和感覺性失語,前者表現(xiàn)為心里想表達卻無法說出口,后者表現(xiàn)為患者不能理解別人和自己說話的含義;
4.行走不穩(wěn)與共濟失調(diào)。累及小腦或前庭器官的腫瘤引起的行走不穩(wěn)表現(xiàn)為頭部眩暈感,閉目加重,行走直線困難等;
5.癲癇發(fā)作。如果無癲癇病史的成年人出現(xiàn)癲癇癥狀,應(yīng)高度警惕腦腫瘤。
與神經(jīng)有關(guān)的腦腫瘤早期癥狀
1.嗅覺障礙。腦腫瘤引起的嗅覺障礙一般表現(xiàn)為持續(xù)的、不可逆的嗅覺減退或喪失,可伴有頭痛或性格改變、記憶力減退等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。或幻嗅,即在莫名其妙的情況下聞到怪味道,應(yīng)高度警惕;
2.視力障礙。腦腫瘤引起的視覺障礙常表現(xiàn)為短時間內(nèi)視力,尤其是單眼視力下降、視野缺損和復(fù)視;
3.聽力下降。單側(cè)的耳鳴、耳聾應(yīng)引起高度重視。另外還有,垂體方面的癥狀,例如男性出現(xiàn)性功能下降、不育等,女性出現(xiàn)不孕、月經(jīng)不調(diào)等,如果經(jīng)男科和婦產(chǎn)科診治效果不好或伴有視力障礙者應(yīng)高度警惕腦部垂體瘤可能。
出現(xiàn)了上述癥狀持續(xù)不緩解,那就需要做核磁共振檢查,明確診斷。
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